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비급여수가표

MEDICAL EXPENSE
- 치과 처치·수술료
비급여 진료비용 정보 - 치과 처치·수술료
중분류 소분류 진료비용항목 항목별 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부		 약제비
포함여부
치과 처치·수술료 치아질환 처치 UZ0040011 인레이-금 1치아 400,000 - - O O 23.07.25
치과 처치·수술료 치아질환 처치 UZ0040013 인레이-도재(세라믹) 1치아 400,000 - - O O 23.07.25
치과 처치·수술료 치아질환 처치 U02390000 광중합형 복합레진충전 우식 1치아 - 50,000 100,000 O O 23.07.25
치과 처치·수술료 수술 후 처치, 치주조직의 처치 등 UW3021047 치석제거-전악 50,000 - - O O 23.07.25
치과 처치·수술료 구강악안면 수술 UZ0820000 자가치아 이식술-치조골이식술 - 300,000 500,000 O O 23.07.25
치과 처치·수술료 구강악안면 수술 UZ0820000 자가치아 이식술-상악동거상술 - 800,000 1,000,000 O O 23.07.25
치과 처치·수술료 치아질환 처치 실란트 1치아 - 30,000 50,000 O O 23.07.25
치과 처치·수술료 치아질환 처치 불소도포 - 30,000 50,000 O O 23.07.25
치과 처치·수술료 치아미백 4회 400,000 - - O O 23.07.25
치과 처치·수술료 사랑니발치-일반/매복치 1치아 변동 - - O O 23.07.25
치과 처치·수술료 진단 및 치료계획-CT촬영 100,000 - - O O 23.07.25


- 치과의 보철료
비급여 진료비용 정보 - 치과의 보철료
중분류 소분류 진료비용항목 항목별 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부		 약제비
포함여부
치과의 보철료 치과의 보철료 UB0010051 치과임플란트(1치당)-Zirconia 오스템 1치아 1,100,000 - - O O 식립술, 보철료 포함 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UB0010051 치과임플란트(1치당)-Zirconia 디오 1치아 900,000 - - O O 식립술, 보철료 포함 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UB0010051 치과임플란트(1치당)-Zirconia 탑 1치아 800,000 - - O O 식립술, 보철료 포함 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UB0010051 치과임플란트(1치당)-3D디지털활용 1치아 +100,000 - - O O 식립술, 보철료 포함 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UB0010051 치과임플란트(4치당)-틀니 4치아 - 3,500,000 6,000,000 O O 식립술, 보철료 포함 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 마그네틱 교체 200,000 - - O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 임시치아 - 100,000 200,000 0 O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 타원 임플란트-크라운 추가 - 500,000 700,000 0 O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UW607F320 크라운-Gold 1치아 500,000 - - O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UW608F310 크라운-PFM 1치아 450,000 - - O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UW609F350 크라운-Zirconia 1치아 550,000 - - O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 UW613F300 크라운 기둥 1치아 - 50,000 100,000 O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 틀니 1악당 1,300,000 - - O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 틀니 수리 200,000 500,000 O O 23.07.25
치과의 보철료 치과의 보철료 라미네이트 700,000 - - O O 23.07.25




비급여진료비용 제증명수수료
진료비용항목 항목별 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ010000 일반진단서 20,000 23.07.25